Аналіз роботи Десятої міської лікарні м. Львова за 2016 рік
Десята міська лікарня міста Львова заснована в 1946 році, в даний час Десята міська лікарня міста Львова розташована по вулиці Бой – Желенського, 14 на території студентського містечка НУ «Львівська політехніка».
До складу лікарні входять:
- два поліклінічні відділення: поліклінічне відділення № 1 плановою потужністю 145 відвідувань в зміну та поліклінічне відділення № 2 плановою потужністю 136 відвідувань в зміну;
- при поліклінічному відділенні № 1 функціонує денний стаціонар на 30 ліжок;
- стаціонарне терапевтичне відділення на 20 ліжок.
В 2016 році виконано річний бюджет на 99,9 % ( затверджено бюджетом 5 225,0 тис. грн., виконано 5 224,8, тис. грн.).
Впродовж 20165 року надійшло 48 457,74 грн. благочинних внесків.
Впродовж 2014 р. отримано Ліцензію Серія АЕ № 459536 від 04.06.2014 р., 04.11.2014 р. експертами акредитаційної комісії ДОЗ ЛОДА проведено акредитацію Десятої міської лікарні м. Львова.
Внесено зміни до Статуту Десятої міської лікарні м. Львова від 05.12.2016 р. ; реєстраційний номер справи:1_ 415010478_13;
В поліклінічних відділеннях проходять періодичні медичні огляди студенти НУ «Львівська політехніка», ЛНУ імені Івана Франка, Інституту банківської справи, а також працівники університетів, які працюють в шкідливих умовах праці.
Надається невідкладна допомога співробітникам університетів та населенню м. Львова, яке проживає на недалекій відстані від поліклінічних відділень і має можливість звернутися за медичною допомогою до наступних лікарів — спеціалістів: хірурга, невропатолога, отоларинголога, офтальмолога, стоматолога, акушер – гінеколога, терапевтів, кабінету функціональної діагностики, процедурного кабінету, клініко – діагностичну лабораторію, в рентген-кабінет.
ПРИПИСНЕ НАСЕЛЕННЯ Десятої міської лікарні – 23 158.
ФАКТИЧНО обслуговується 40288 студентів денної форми навчання ( в 2015 р. – 38679).
З них:
- жінок – 20 213 ( 53,2 %),
- чоловіків – 20 075 (46,8 %); іноземних студентів – 418;
- іногородніх студентів – 25 577 (63,5%); в тому числі із них проживають в гуртожитку 14 144 ( 57,3%), в м. Львові – 14 711 (36,5%).
В НУ «Львівська політехніка» навчається 21 207 студенти денної форми навчання:
- жінок — 8526 (41,2%); чоловіків – 12 681 (59,8%).
В НУ імені Івана Франка на денній формі навчання навчається 18124 студентів:
- жінок — 11 160 (61,6%); чоловіків – 6954 (38,4%).
В інституті банківської справи на денній навчання навчається 957 студентів:
- жінок — 527 (54,9%); чоловіків –430(45,1%).
Штатний розклад лікарні
| Забезпеченість лікарями на 100 000 | Атестовано | |
| Лікарі – 31 | 148,9 | Лікарі – 27; 87,1 %
Мають сертифікат – 4; 12,9 % |
| Середній медичний персонал – 46 | 220,2 | Атестовано м/с – 36; 78,2,%;
Не атестовані –10; 21,8 %; в т.ч. молоді спеціалісти — 4; 8,7% |
Пройшли передатестаційні курси та підтвердили свою кваліфікацію:
- лікарів – 6; проатестовано – 6;
- медсестер – 6; проатестовано – 6.
Кількість відвідувань на 100 мешканців
2016 р. — 711,6 ; 2015 р. – 790,5
| Показники | 2016 | 2015 |
| Всього відвідувань | 164 797 | 183 061 |
| З приводу захворювань | 35 441 | 37 504 |
| % відсоток | 21,5 | 20,5 |
| З приводу медичних оглядів | 129 356 | 145 557 |
| % відсоток | 78,5 | 79,5 |
| Потужність в зміну | 656,6 | 732,2 |
Охоплено профілактичним медичними оглядами студентів
| Роки | Охоплено медичними оглядами | Вперше виявлено при медичних оглядах хронічних захворювань |
| 2016 | 97,1 % | 5,0% |
| 2015 | 97,2% | 5,1% |
Проведено вакцинопрофілактику від грипу в установі — вакциновано 30 медичних працівників.
Захворюваність на вірусні гепатити
| 2016
абсолютні числа |
2015
абсолютні числа |
2016
захворюваність на 100 000 |
2015 захворюваність на 100 000 | |
| Вірусний гепатит А | 4 | 4 | 17,2 | 17,2 |
| Вірусний гепатит В | 2 | 1 | 8,6 | 4,3 |
| Вірусний гепатит С | 3 | 2 | 12,9 | 8,6 |
| Всього | 9 | 7 | 38,9 | 30,2 |
В 2016 р. відмічається ріст захворюваності на вірусні гепатити на 22,2 % за рахунок захворюваності на вірусний гепатит В (50,0%), С – 33,3 %.
В 2016 році інфекційна захворюваність залишається на рівні 2015 року.
Рівень захворюваності на гельмінтози залишається на рівні 2015 року.
Оглянуто на артеріальну гіпертонію
| Всього населення | Охоплено | % | Виявлено АГ на 1 000 | |
| 2016 р. | 40 288 | 38 221 | 94,2 | 2,8 |
| 2015 р. | 38 679 | 37209 | 96,2 | 2,9 |
Флюорографічне обстеження
| Роки | Заплановано | Охоплено | Відсоток % | Виявлено туберкульозу | Виявлено захворювань легень |
| 2016 | 12 000 | 12 214 | 101,8 | 2 | 183 |
| 2015 | 11 000 | 12157 | 110,5 | 1 | 164 |
| абсол. дані | % від к-сті флюор.обстежень | ||
| Виявлено хворих осiб: всього | 183 | 1,5 | |
| в т.ч. | tbc | 2 | 0,02 |
| онко | 0 | 0 | |
| інші (вказати):
брогхіальна астма хронічні бронхіти гострі бронхіти пневмонії |
5 6 140 30 |
0,41 0,05 1,15 0,23
|
|
Захворюваність на туберкульоз
| Роки | Поширеність на 100000 | Захворюваність на 100000 |
| 2016 | 60,5 | 8,6 |
| 2015 | 64,8 | 17,3 |
В 2016 році захворювання серед студентської молоді на туберкульоз легень при флюорографічному обстеженні виявлено всього 2 випадки туберкульозу легень на ранніх стадіях, без деструкції. Всі хворі вчасно проліковані .
Обстежено УЗД – 1 375 осіб.
З числа 664 оглянутих у 48,0 % виявлено патологічні зміни:
| Виявлені діагнози | Абс.число | % |
| Конкременти нирок СКХ | 54 | 3,9 |
| Пієлонефрит | 62 | 4,5 |
| Солевий діатез | 81 | 5,8 |
| ЖКХ | 9 | 0,6 |
| Панкреатит | 21 | 1,5 |
| Жировий гепатоз | 23 | 1,7 |
| Поліп жовчного міхура | 4 | 0,3 |
| Подвоєння лівої нирки | 12 | 0,9 |
| Вузловий зоб | 28 | 2,1 |
| Тиреоїдит | 21 | 1,5 |
| Кіста ячника | 64 | 4,6 |
| Фіброміома | 9 | 0,5 |
| Овуляційний синдром | 62 | 4,5 |
| Аднексит | 68 | 4,9 |
| Маткова вагітність | 33 | 2,4 |
| Дифузний зоб | 97 | 7,0 |
| Полікістоз | 16 | 1,2 |
Поширеність і захворюваність на 1000 населення
| 2016 | 2015 | |
| Поширеність | 853,4 | 860,9 |
| Захворюваність | 356,6 | 397,1 |
В порівнянні з 2015 роком в 2016 році спостерігається зниження поширеності захворювань серед студентської молоді на 4,3% за рахунок хвороб органів дихання, хвороб органів травлення та кістково – м’язової системи
Відмічається тенденція до росту поширеності захворювань:
- хвороби ендокринної (дифузний і токсичний зоб),
- хвороби нервової системи,
- хвороби вуха та сосцевидного відростку
- вроджених вад розвитку серця
Кількість диспансерних хворих
2016 р. – 6 185 особи; 2015 р. – 6295 осіб;
Кількість диспансерних хворих на одну терапевтичну дільницю:
2016 р. – 773,1 ; 2015 р. – 787,8;
Оздоровлення диспансерних хворих
| Роки | Амбулаторно | Стаціонарно | Пансіонати | Санаторії |
| 2016 | 82,1 | 10,8 | 4,2 | 2,9 |
| 2015 | 81,8 | 18,2 | — | — |
Всього на диспансерному обліку в 2016 році знаходилося 702 студенти – інваліди.
З них студенти:
- НУ «Львівська політехніка» — 332 особи;
- ЛНУ імені Івана Франка — 352 особи;
- Львівський інститут банківської справи – 18осіб.
Питома вага серед студентів – інвалідів НУ «Львівська політехніка» становить:
- опорно –рухового апарату — 32,5 %,
- неврологічні захворювання – 21,1%;
- вроджені вади розвитку – 15,4% (56,2 % — вроджені вади серця);
- захворювання очей – 12,0%;
- ендокринологічні захворювання — 5,7% (з них хворих на цукровий діабет – 42,0%)
- органи дихання – 3,3%;
- ЛОР –патологія – 2,7%;
- онкопатологія – 2,4;
Питома вага серед студентів – інвалідів Львівського національного університету імені Івана Франка становить:
- захворювання очей – 37,5%
- захворювання нервової системи – 16,8%
- ендокринологічні захворювання — 12,5% (з них хворих на цукровий діабет – 77,3% )
- хвороби опорно- рухового апарату – 9,9%
- вроджені вади розвитку – 9,6% (35,3 % — вроджені вади серця);
- захворювання вуха – 3,6%
- онкопатологія – 2,6%.
Всього на диспансерному обліку впродовж 2016 року знаходилося 418 іноземних студенти, прибулі з тропічних країн – 271 особа.
Обстежені з профілактичною метою 245 осіб, за клінічним показами – 26 осіб.
Проведено делагілопрофілактика 67 особам.
До початку навчання в університетах всім іноземним студентам проведено профілактичний медичний огляд та обстежено згідно вимог чинного законодавства, а саме: студентам, які прибули з тропічних країн проведено аналіз крові на малярійний плазмодій, аналіз сечі на шистоматоз та проведено малярійопрофілактику.
Робота денного стаціонару
За 2016 р. денному стаціонарі поліклініки проліковано 1108 хворих проти 1800 хворих у 2015 р.
Середній термін перебування на ліжку в 2016 р. 5,6 проти 7,6 в 2015 році.
Виписано з виздоровленням 910 хворих, що становить 82,1 %; з покращенням – 17 хворих (24,3%).
Серед пролікованих хворих переважають наступні хвороби:
- 82,1 % — хвороби органів дихання
- 5,1 % — хвороби сечостатевої системи
- 3,6 % — хвороби органів травлення
- 3,0 % — хвороби системи кровообігу
- 2,4 % — захворювання шкіри та підшкірної клітковини
- 1,5 % — хвороби нервової системи
- 1,2 % — хвороби ока
- 0,7 % — хвороби вуха і соскоподібного відростку
- 0,3% — хвороби кістково – м’язової системи
- 0,1% — хвороби ендокринної системи
На початку звітного періоду в лікарів акушер –гінекологів знаходилися на обліку 12 вагітних, на протязі року взято на облік 40 вагітних, 39 вагітних (97,5% ) взято на облік до 12 тижнів.
Всього пологами закінчили 24 вагітних,
з них передчасні пологи – 1, викидні в ранніх термінах — 0.
Всім породіллям проводився післяродовий патронаж у перші 10 днів після виписки з пологового будинку. Всі вагітні при взятті на облік проходили повне клініко – діагностичне обстеження.
У 11 вагітних спостерігалася анемія легкого та середнього ступеня; 1 вагітна – гіперплазія щитовидної залози; у 3 вагітних — набряки і протиінурія, інфекція сечостатевої системи – 2 вагітні.
Всі вагітні з групи ризику були скеровані на профліжко, з усіма проводилася психопрофілактична допологова підготовка.
97,2 % жінок фертильного користується контрацептивними засобами.
Показник абортів серед жінок фертильного віку 0%.
Охоплено цитологічним обстеженням 3486 жінки (99,6%).
В 2016 році виявлено дисплазії легкої та середньої ступені серед молоді — 18; підтверджено – 11 цитологічно; 7 – гістологічно. Всі взяті на диспансерний облік та проліковані.
Обстежено на RW — 255 осіб.
TORCH- інфекція на рівні 2015 року.
Онкологічна захворюваність
2016 р. — 35 випадків; 2015 р. — 34 випадків;
Всі хворі знаходяться на «Д» обліку у лікаря –онколога, хворим проведено необхідне лікування в 2016 році.
Вперше в 2016 році виявлено 1 особа: меланома стопи.
Поступило на І курс навчання 1 студент: хвороба Ходжкіна.
Знято з «Д» обліку12 осіб в зв’язку із закінченням навчання.
Кількість проведених індивідуальних передтестових консультувань по установі — 228; обстежено на ВІЛ – 196 осіб (0,8%) по 7-и кодах, інфікованих осіб не виявлено.
Травматизм серед студентів в 2016 р.
Всього зареєстровано 308 травми; з них: спортивні травми — 28,5%; вуличні травми – 31,0%; побутові травми – 36,2%; інші – 1,6%; дорожно- транспортні – 2,2%.
Зменшення в порівнянні з 2015 роком на 9,4 % за рахунок спортивних та вуличних травм.
Терапевтичне стаціонарне відділення
За 2016 рік проліковано 1063 хворих (2015 рік -920 хворих). Середній термін перебування на ліжку – 7,4 проти 7,8 в 2015 р. Робота ліжка становить 474,6 проти 458,3 у 2015 році
Виконано план ліжкоднів на 136,7 %.
Із загального числа хворих виписано із виздоровленням – 956 осіб, що становить 89,9 %; з покращенням – 98 (9,2%); без змін –9 (0,85%).
З числа пролікованих:
- 89,9 % – хвороби органів дихання
- 3,0% — хвороби органів травлення
- 2,7 % — хвороби сечостатевої системи
- 1,7 % — хвороби нервової системи
- 0,7% — хвороби органів кровообігу
- 0,4% — хвороби шкіри та підшкірної клітковини
- 0,2% — хвороби ендокринної системи
- 0,09% — хвороби крові
- 0,03% — хвороби вуха
Установа приймала участь у проведенні акцій, які планувались УОЗ ЛМР:
| Дні раннього виявлення глаукоми | Обстежено офтальмологом та проведено тонометрій – 220 |
| Дні профілактики і раннього виявлення у населення туберкульозу і хронічних захворювань органів дихання | Обстежено флюорографічно – 1866 осіб; |
| Дні профілактики і раннього виявлення артеріальної гіпертензії | обстежено 1964 особи, з підвищеним АГ — 23, |
| Дні раннього виявлення патології шийки матки і грудної залози у жінок | Всього обстежено 1106 жінок |
| Дні активного виявлення ВІЛ/СНІД
|
Звернулося для ДКТ 88 осіб, з них:жінок- 64; чоловіків – 22 |
Відповідно до Закону України «Про боротьбу із захворюванням на туберкульоз», Закону України «Про запобігання захворюванню на ВІЛ/СНІД та соціальний захист населення», Закону України «Про захист населення від інфекційних захворювань, програми боротьби з наркоманією, тютюнопалінням, малярією в установі розроблені заходи щодо реалізації цих програм.
Основний напрямок програм – це профілактика проведення санітарно – освітньої роботи серед студентів та викладачів вузів, що пояснюють природу того чи іншого захворювання.
В НУ «Львівська політехніка» двічі на рік (березень – квітень, листопад — грудень) згідно розпорядження ректора силами лікарів установи в студентських аудиторіях студентам та викладачам проводилися лекційні заняття, скеровані на профілактику захворюваності на туберкульоз, хронічні захворювання легень, профілактику ВІЛ/СНІДу, профілактику вірусних гепатитів, профілактику захворювання, які передаються статевим шляхом, профілактику захворювань на артеріальну гіпертензію, ГРВІ, грипу, кору та інш.
Всього прочитано 238 лекцій (прослухали 5898 чол.) .
Під час прийому хворих, а також при медичних оглядах широко проводилися індивідуальні та групові бесіди. Проведено бесід — 2491, охоплено 14 200 осіб.
Проведено середнім медичним персоналом 605 бесіди, охоплено 4070 особи.
Щоквартально в студентській газеті «Аудиторія» НУ «Львівська політехніка» в рубриці поради на щодень друкуються поради лікаря.
Висновок
Основним напрямком роботи установи є здійснення комплексу заходів, спрямованих на формування, збереження та укріплення здоров’я студентської молоді, попередження розвитку захворювань, зниження розвитку захворюваності, інвалідності та смертності серед студентів.
Важливе місце в роботі закладу займає проведення щорічних профілактичних медичних оглядів серед студентів.
В 2016 році охоплено медичними оглядами 97,1 % студентів І – V курсів.
Вперше виявлено хронічних захворювань 5,0% від числа оглянутих.
Виконано план флюорографічних обстежень на 101,8 %.
В подальшій роботі слід звернути увагу на:
- Продовжити роботу з провадження локальних протоколів надання медичної допомоги, затверджених наказами МОЗ України та на їх виконання розробити і затвердити локальні протоколи за профілем діяльності установи.
- Постійно аналізувати результати роботи Десятої міської лікарні м. Львова, за результатами аналізу вносити пропозиції.
- Аналізувати захворюваність та поширеність захворювань серед студентської молоді та доводити адміністрацію ВУЗів про стан здоров’я студентів з оргвисновками.
- Шляхом посилення контролю за якістю діагностичного процесу підвищити рівень профілактики медичних оглядів, вдосконалювати методику диспансеризації осіб часто – тривалохворіючих.
- Взяти під контроль роботу з активного виявлення захворювань на ранніх стадіях з повноцінним обстеженням осіб з факторами ризику.
- Посилити санітарно — освітні заходи з метою формування здорового способу життя серед молоді, інформування з питань репродуктивного здоров’я, профілактики тютюнопаління, наркоманії та інфекцій, що передаються статевим шляхом, ВІЛ-інфекції/СНІДу.
- Приймати активну участь у проведенні акцій, які плануються УОЗ ЛМР.
- Впроваджувати у практику роботи Десятої міської лікарні м. Львова сучасні медичні технології, ефективні методи діагностики та лікування хвороб.
Головний лікар Данчак В.О.
